איך לנהל את מחלת הסוכרת במצבי מלחמה ומשבר

מצב המלחמה שישראל מצויה בו בשבועות האחרונים עלול להחמיר מצבים בריאותיים גם ללא קשר ישיר לחזית. אוכלוסיית חולות וחולי הסוכרת, כמו גם אלה שבמצב "טרום סוכרת", נכללים בקבוצת הסיכון הזאת, שכן מצבי לחץ וחרדה משפיעים לרעה על איזון הסוכר אצלם. צוות "ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי" מציע לציבור החולים כמה כללי אצבע להתמודדות עם סוכרת במצב הנוכחי.

יש כמה גורמים המגבירים את הסיכון להחרפת החולי במצבים חריגים: עלייה בהורמוני סטרס - מצב דחק מעלה בדם את רמתם של הורמונים נוגדי אינסולין כמו קורטיזון, גלוקגון, אדרנלין והורמון גדילה, וכך נפגע תפקוד האינסולין ונגרמת עלייה בערכי הסוכר. ירידה בפעילות גופנית - שגרת החיים משתנה וכוללת פחות יציאה מהבית, שהות בממ"ד ושעות ממושכות של צפייה בטלוויזיה. כל זה עלול להוביל לעלייה במשקל ובערכי הסוכר. מצב הדחק וזמינות האוכל מביאים אף לאכילה לא מסודרת ולצריכה מוגברת של מזון. פגיעה במשך השינה ובאיכותה - שינה טובה שומרת על השעון הביולוגי, מפחיתה את הסיכון להשמנה ועוזרת לשמור על איזון מטבולי. הסחת הדעת לאור מצב החירום תגרום לירידה במאמץ לטיפול עצמי.

נוסף על כל אלה, מצב המלחמה עלול להפחית את זמינותם של שירותי בריאות ותמיכה שונים. בהיבט הזה הפגיעות בפריפריה כפולה: רבות ורבים מתושבי הצפון והדרום, שגם בשגרה מתמודדים עם זמינות נמוכה יותר של גורמי טיפול, נאלצים כעת להתפנות מבתיהם ולהתמודד עם שבירה כוללת של שגרת החיים. לכן חשובה במיוחד תשומת הלב לפרקטיקות יום-יומיות שנועדו לשמור על איזון ולצמצם סיכונים מיוצרים בדרכים פשוטות.

ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי הוקמה לאור מצב התחלואה והתמותה ממחלת הסוכרת בצפון, בפקולטה לרפואה ע"ש עזריאלי באוניברסיטת בר-אילן, הממוקמת בצפת. במסגרת פעילותה הפיקה הספרה חוברת הדרכה וסדרה של סרטונים המסבירים את מצבי הסיכון ומנחים כיצד לטפל בהם במצב הביטחוני הנוכחי. המדריך נחלק לשני חלקים: בחלק הראשון הנחיות לשמירה על שגרה בריאה. לכל אחד מרכיבי השגרה – מצב רוח, תזונה, פעילות גופנית ושינה - מצורף סרטון קצר המסביר כיצד יש לנהוג כדי לשמור על איזון. החלק השני מפרט צעדים שיש לנקוט במצבים כמו היפוגליקמיה, היפרגליקמיה וחמצת קיקוטית, וכן מציג רשימה של פריטים שיש להצטייד בהם למקרה של שהייה ממושכת בממ"ד.

למדריך לניהול הסוכרת במצב מלחמה ודחק מתמשך